Bir kadının en doğurgan olduğu yaş 20- 29 yaş arasıdır. 35 yaş üzerine çıktıkça kadınlarda yumurta kalitesi ve yumurtalarında genetik problemlerin oluşma riski artar.

Örneğin 25-29 yaş aralığındaysanız yumurtalarınızdaki genetik bozukluklara bağlı düşük yapma riskiniz % 12 iken, 30-34 yaş aralığında bu oran %15’e, 35-39 yaş aralığında %25’e, 40-44 aralığında ise %51’e ve 45 yaş üzerinde % 93 ‘e çıkar.

Erkeklerin yaşı da düşükte etkilidir. En fazla düşük yapan grupta, kadınların yaşının 35 yaş üzeri, erkeğin ise 40 yaşın üzeri olduğu görülmektedir.

Sperm kalitesi, düşük nedeni olabilir. Ancak bunun yanında gebelik kaybına neden olan birden fazla faktör vardır. Sperm fragmantasyonu (DNA fragmantasyonunda yükseklik) bunu belirlemek için SCSA, Tunnel testi, Comet ve Halo testi kullanılabilir. Ayrıca erkeklerde çevresel faktörler iyileştiğinde alkol ve sigara tüketimi azaldığında kilo verildiğinde sperm fragmantasyon oranı azalmaktadır. Bunun yanında diğer testler, Y kromozomu mikrodelesyonları , Sperm anöploidileri, MTFR polimorfizmi ve telomer kısalığı testleride doktorunuz uygun görürse yapılabilir. Doktorlar yakın zamanda tekrarlayan düşük kaybına neden olan erkek nedenlerine bakmaya başladılar ve şimdi hasarlı spermlerin gebelik kaybı riskini artırabileceğine dair bazı kanıtlar bulunmuştur. Hala çok daha fazla araştırmaya ihtiyacımız var, ancak sperm DNA hasarı değerlendirmesi, babaların hamilelik kaybındaki rolü hakkında bazı bilgiler sağlamak için çiftlerde düşünülebilir.

Parmağınızı kestiğinizde kan çok fazla kan kaybetmenizi engelleyecek şekilde kanımız normalde pıhtılaşacaktır. Trombofili, kanın pıhtılaşmasının gereğinden fazla yapan bir durumdur. Trombofili kalıtımsal olarak alınabilir (genetik olarak geçilebilir) veya sonradan başka hastalıklara bağlı oluşabilir (kalıtımsal değil).

Trombofili ile birlikte bir gebelik kaybı öyküsü varsa, buna antifosfolipid sendromu veya APS denir.

Antifosfolipid sendromu (APS) testi, lupus antikoagülanı ve antikardiolipin ve belki de A2GPI antikorları için bir kan testi ile yapılır. Sonuçlar şunlara bilgi sağlayabilir:

(1) APS tanısı koymak,

(2) hamilelik kayıplarına katkıda bulunan bir faktör olduğunu göstermektedir

(3) Antifofolipid sendromunuz var ise olası bundan sonra uygulanacak tedaviyi düzenlemek

(4) APS ile ilişkili diğer ilerleyen gebelik haftalarında karşılaşabileceğiniz sorunların önlenmesine yardımcı olur (örneğin gebelik zehirlenmesi (preeklampsi).

Kalıtsal trombofili’nin de tekrarlayan düşüklerin önemli bir nedeni olup olmadığı açık değildir.

Uterin perdeler (uterin septumlar) tekrarlayan düşüklerde en sık görülen sebepler arasındadır. Bunun yanında daha önce yapılmış kürtajlara bağlı rahim içi yapışıklıklar, myomlar ve endometrial polip tekrarlayan gebelik kayıplarına sebep olabilir. Bu hastalıklar, ameliyat ile histereskopik rezeksiyonla tedavi edilebilir. Bunun yanında rahim ağzı yetmezliği olanlarda 16- 24. hafta sonrasında başlayan ağrısız kanama ile düşük gözlenir. Bu durumda servikal dikiş ve progesteron ilaç tedavisi uygulanır.

Troid bezinin fazla veya az çalışması tekrarlayan düşükler için bir risk faktörüdür. TSH düzeyinizin 2.5 ila 4 mg /dl arasında olması ideal gebelik için istediğimiz kan düzeyidir.

Troid bezi hormonlarının troid bezinden kısmen veya tamamen yapılamaması sonucu gelişen troid bezi hastalıklarında (Örneğin: subklinik hipotroidizm) kan değerlerinde serbest troid hormonları normal çıkmış bile olsa yaklaşık 4 kat fazla düşük riskinin olduğu çalışmalarla ortaya konmuştur. Az miktarda tiroid hormonu (hipotiroidizm), tekraralayan düşükleri olan kadınlarda sıklıkla bulunur ve gebelik kaybı riskini artırabilir. Aşırı tiroid hormonları üretimi (hipertiroidizm), hamilelik kaybına rağmen olmasa da birkaç gebelik komplikasyonuyla ilişkilidir.

Anti TPO antikorları ve ANTİ troglobulin (Anti TG) adı verilen tiroid antikorları tiroid fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Bunun yanında antikorlarının pozitif olması düşük riskinin 4 kat fazla olduğu çalışmalarda belirtilmiştir.

Troid testlerinin ana yapılma amacı sizlere;

(1) tiroid fonksiyon bozukluğu tanısı koymak,

(2) hamilelik kayıpları için muhtemel bir sebep veya katkıda bulunan faktör gösterdiğini,

(3) olası tedaviyi önermektedir.

Troid bezinin fazla veya az çalışması tekrarlayan düşükler için bir risk faktörüdür. TSH düzeyinizin 2.5 ila 4 mg /dl arasında olması ideal gebelik için istediğimiz kan düzeyidir.

Troid bezi hormonlarının troid bezinden kısmen veya tamamen yapılamaması sonucu gelişen troid bezi hastalıklarında (Örneğin: subklinik hipotroidizm) kan değerlerinde serbest troid hormonları normal çıkmış bile olsa yaklaşık 4 kat fazla düşük riskinin olduğu çalışmalarla ortaya konmuştur. Az miktarda tiroid hormonu (hipotiroidizm), tekraralayan düşükleri olan kadınlarda sıklıkla bulunur ve gebelik kaybı riskini artırabilir. Aşırı tiroid hormonları üretimi (hipertiroidizm), hamilelik kaybına rağmen olmasa da birkaç gebelik komplikasyonuyla ilişkilidir.

Anti TPO antikorları ve ANTİ troglobulin (Anti TG) adı verilen tiroid antikorları tiroid fonksiyon bozukluğuna yol açabilir. Bunun yanında antikorlarının pozitif olması düşük riskinin 4 kat fazla olduğu çalışmalarda belirtilmiştir.

Troid testlerinin ana yapılma amacı sizlere;

(1) tiroid fonksiyon bozukluğu tanısı koymak,

(2) hamilelik kayıpları için muhtemel bir sebep veya katkıda bulunan faktör gösterdiğini,

(3) olası tedaviyi önermektedir.